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「てんかん診療のお作法」


〜 てんかん診療に関して一言 〜



ヒント一覧


「概念」関連:
ヒント1:「てんかんという病気の種類は、てんかんの患者さんの
        数だけある」
ヒント2:「初回発作で、てんかんはありえない」
ヒント9:「てんかんは、3分の2が発作の止まる時代になった」
ヒント10:「専門医療というからには、診療に際して、驚きと
         感動があるべきだ」
ヒント13:「脳波に異常がなくても、てんかんのことがある」
ヒント14:「脳波異常、即てんかん、ではない」

ヒント15:「無熱時けいれん、即てんかん、ではない」
ヒント28:「てんかんの診断確定、即抗てんかん薬投与開始では
         ない」
ヒント29:「てんかんの症状は、けいれんだけではない」
ヒント30:「発作症状が全身けいれんでも、全般てんかんとは
         限らない」
ヒント31:「てんかん診療では、満足よりもまずは納得を」
ヒント38:「急性疾患としてのてんかん、慢性疾患としての
         てんかん」
ヒント40:「てんかん治療の優先順位検討は、適応行動尺度で」
ヒント41:「てんかん治療の基本原則は、てんかんの定義から」
ヒント44:「てんかん発病からてんかん治療開始までには、
         少なくとも3つの『納得』が必要」
ヒント45:「抗てんかん薬治療の中止は、発作再発を前提に」
ヒント49:「てんかん診断の基本は、てんかんの定義(WHO)
         から」
ヒント50:「早期診断早期治療という名の防衛医療」
ヒント51:「てんかんには、2種類の国際分類がある」
ヒント52:「熱性けいれんの防衛医療も、過剰医療の形で」
ヒント53:「正確なてんかん診断、即発作消失ではない」
ヒント54:「てんかんの診断は、まず部分発作か全般発作か」
ヒント55:「てんかんの発作症状、個人差が大きいと言っても
         限度が」
ヒント61:「てんかんは、慢性の神経疾患である」
ヒント62:「てんかん発作の止まりやすさ、即てんかんの
         治りやすさではない」
ヒント68:「てんかん症候群は、てんかんの華(はな)である」
ヒント74:「診断が“てんかん”止まりでは、ちょっと心配」
ヒント75:「科学的な医療行為であれば、理由がなければ
         ならない」
ヒント76:「けいれん診療ではなく、てんかん診療を」
ヒント77:「部分てんかんの治療は、テロとの戦いのような
         もの」
ヒント78:「発作再発のない怠薬は、減量のきっかけ」
ヒント79:「てんかん診療における『誤診』の原因は?」
ヒント80:「再考:てんかんの診断」
ヒント81:「再考:抗てんかん薬治療」
ヒント85:「てんかん診療は、人生設計の中で考える」
ヒント86:「正しいてんかん診療の必要条件」
ヒント87:「罪作りな『3年理論』」
ヒント88:「あなたの担当医は、植物学者? それとも庭師?」

「診断」関連:
ヒント1:「てんかんという病気の種類は、てんかんの患者さんの
        数だけある」
ヒント2:「初回発作で、てんかんはありえない」
ヒント10:「専門医療というからには、診療に際して、驚きと
         感動があるべきだ」
ヒント13:「脳波に異常がなくても、てんかんのことがある」
ヒント14:「脳波異常、即てんかん、ではない」
ヒント15:「無熱時けいれん、即てんかん、ではない」
ヒント21:「抗けいれん剤の坐薬乱用は、けいれんの初期診断を
         誤らせる危険性がある」

ヒント27:「てんかん診断に最も大切なのは、問診」

ヒント29:「てんかんの症状は、けいれんだけではない」
ヒント30:「発作症状が全身けいれんでも、全般てんかんとは
         限らない」
ヒント31:「てんかん診療では、満足よりもまずは納得を」
ヒント44:「てんかん発病からてんかん治療開始までには、
         少なくとも3つの『納得』が必要」
ヒント49:「てんかん診断の基本は、てんかんの定義(WHO)
         から」
ヒント50:「早期診断早期治療という名の防衛医療」
ヒント51:「てんかんには、2種類の国際分類がある」
ヒント52:「熱性けいれんの防衛医療も、過剰医療の形で」
ヒント53:「正確なてんかん診断、即発作消失ではない」
ヒント54:「てんかんの診断は、まず部分発作か全般発作か」
ヒント55:「てんかんの発作症状、個人差が大きいと言っても
         限度が」
ヒント61:「てんかんは、慢性の神経疾患である」
ヒント66:「てんかんの過剰診断からは、自力脱出するしか
         ない」
ヒント68:「てんかん症候群は、てんかんの華(はな)である」
ヒント74:「診断が“てんかん”止まりでは、ちょっと心配」
ヒント75:「科学的な医療行為であれば、理由がなければ
         ならない」
ヒント76:「けいれん診療ではなく、てんかん診療を」
ヒント79:「てんかん診療における『誤診』の原因は?」
ヒント80:「再考:てんかんの診断」
ヒント85:「てんかん診療は、人生設計の中で考える」
ヒント86:「正しいてんかん診療の必要条件」

「治療」関連:
ヒント1:「てんかんという病気の種類は、てんかんの患者さんの
        数だけある」
ヒント3:「てんかん発作を治療してはいけない」
ヒント4:「脳波を治療してはいけない」
ヒント5:「抗てんかん薬によるてんかん治療は、てんかん発作に
        対する対症治療だ」

ヒント6:「効き目の強い順に使うか、副作用の弱い順に使うか」
ヒント7:「副作用は服薬直後から、効き目は忘れかけた頃から」
ヒント8:「乳幼児の与薬は食前で」
ヒント9:「てんかんは、3分の2が発作の止まる時代になった」
ヒント10:「専門医療というからには、診療に際して、驚きと
         感動があるべきだ」
ヒント11:「小児の抗てんかん薬、投与量が決まったら、
         減量開始も同じ」
ヒント12:「抗てんかん薬減量・中止に伴う反動症状は、主作用
         だけでなく、副作用に関しても覚悟が必要」

ヒント16:「抗てんかん薬によるてんかんの治療は、次の発作
         に対する予防治療だ」
ヒント17:「抗てんかん薬には、処方の中で、主役になれる薬
         と、脇役にしかなれない薬がある」
ヒント18:「てんかん発作を止めるよりも、てんかんの治療を」
ヒント19:「抗てんかん薬の薬理作用の検討は、薬物作用学的
         視点だけではなく、薬物動態学的視点も必要」
ヒント20:「両膝を離していては、坐薬は入れられない」
ヒント21:「抗けいれん剤の坐薬乱用は、けいれんの初期診断を
         誤らせる危険性がある」
ヒント22:「抗てんかん薬は、生活リズムが安定していると、
         実力を発揮できる薬剤だ」
ヒント23:「抗けいれん剤の坐薬乱用は、生活リズムを乱し、
         却って、発作を誘発させる危険性がある」
ヒント24:「抗てんかん薬、処方内容が決まったら、1〜2ヶ月
         分の蓄え(たくわえ)を」
ヒント25:「処方の『一包化』、便利な反面、リスクも覚悟して」
ヒント26:「ジェネリック医薬品、お得な反面、時に不都合も」
ヒント28:「てんかんの診断確定、即抗てんかん薬投与開始では
         ない」
ヒント31:「てんかん診療では、満足よりもまずは納得を」
ヒント32:「解熱剤の坐薬は、少量をこまめに」
ヒント33:「不必要な朝寝は、てんかん治療の大敵」
ヒント34:「オムツ着用が可能であれば、浣腸も発作抑制に
         有効」
ヒント35:「服薬忘れ対策は、忘れることを前提に」
ヒント36:「抗てんかん薬処方、多剤少量(併用)療法か、
         単剤大量療法か」
ヒント37:「抗てんかん薬、2剤同時変更は、極力避けるべき」
ヒント39:「全身けいれんに対しては、右側臥位で」
ヒント40:「てんかん治療の優先順位検討は、適応行動尺度で」
ヒント41:「てんかん治療の基本原則は、てんかんの定義から」
ヒント42:「抗てんかん薬の投与量設定は、発作対策優先か、
         副作用対策優先か」
ヒント43:「睡眠管理は、てんかん発作対策として重要」
ヒント44:「てんかん発病からてんかん治療開始までには、
         少なくとも3つの『納得』が必要」
ヒント45:「抗てんかん薬治療の中止は、発作再発を前提に」
ヒント46:「けいれん止めの坐薬は、けいれんがあってから
         使うもの」
ヒント47:「薬剤の副作用が、必ずしも有害作用とは限らない」
ヒント48:「てんかんの治療では、長い期間を要することが
         問題になる」
ヒント50:「早期診断早期治療という名の防衛医療」
ヒント51:「てんかんには、2種類の国際分類がある」
ヒント52:「熱性けいれんの防衛医療も、過剰医療の形で」
ヒント53:「正確なてんかん診断、即発作消失ではない」
ヒント56:「抗てんかん薬治療、主治医が言いなりになったら
         要注意」
ヒント57:「抗てんかん薬の変更、増やしてから減らすか、
         減らしてから増やすか」
ヒント58:「抗てんかん薬の副作用、本来辛抱すべきもの
         ではない」
ヒント59:「抗てんかん薬の副作用、慌てて対処しては
         いけない」
ヒント60:「過度の副作用対策は、時として、治療の妨げに
         なる」
ヒント61:「てんかんは、慢性の神経疾患である」
ヒント62:「てんかん発作の止まりやすさ、即てんかんの
         治りやすさではない」
ヒント63:「抗てんかん薬治療、ADL(基本的生活習慣)の
         確立(安定)が大前提」
ヒント64:「抗てんかん薬治療、まずは規則正しい服薬から」
ヒント65:「抗てんかん薬には、旧世代・新世代という
         分け方がある」
ヒント67:「てんかん過剰診断からの脱出方法は3通り」
ヒント68:「てんかん症候群は、てんかんの華(はな)である」
ヒント69:「抗てんかん薬選択に重要なのは、有効薬よりも
         無効薬」
ヒント70:「英国NICEによるてんかん診療ガイドライン」
ヒント71:「てんかん発作に出会ったら」
ヒント72:「最初のお薬がベストですか?」
ヒント73:「米国エキスパートオピニオン2005」
ヒント74:「診断が“てんかん”止まりでは、ちょっと心配」
ヒント75:「科学的な医療行為であれば、理由がなければ
         ならない」
ヒント76:「けいれん診療ではなく、てんかん診療を」
ヒント77:「部分てんかんの治療は、テロとの戦いのような
         もの」
ヒント78:「発作再発のない怠薬は、減量のきっかけ」
ヒント79:「てんかん診療における『誤診』の原因は?」
ヒント81:「再考:抗てんかん薬治療」
ヒント82:「概観:抗てんかん薬の副作用」
ヒント83:「英国NICEによるてんかん診療ガイドライン
         2012」
ヒント84:「抗てんかん薬にも“帰宅難民”対策を」
ヒント85:「てんかん診療は、人生設計の中で考える」
ヒント86:「正しいてんかん診療の必要条件」
ヒント87:「罪作りな『3年理論』」
ヒント88:「あなたの担当医は、植物学者? それとも庭師?」


この項終了


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